Karta vojáka
| hodnost | Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Koza |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Pisek, okr. Pisek, Böhmen (správně Pisek, okr. Pisek, česky Písek, okr. Moravský Písek) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.7.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Kol. Josefin und Alexandrówka |
| poznámka písařova | L.B. 342 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-06-23-07-25, str. 17 |