| hodnost | Jg. |
| jméno | Joh.(ann) |
| příjmení | Slováček |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Holešowitz, okr. Ung. Hradisch (správně okr. Ungarisch Hradisch, česky okr. Uherské Hradiště) |
| odvodní ročník | 1906 |
| jednotka | 25. prapor polních myslivců |
| nižší jednotka | 3. Feldkompanie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 19.11.1914-20.11.1914 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | des Angriffes auf Kotowice |
| poznámka písařova | 1906-237 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-06, str. 35 |