Karta vojáka
| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Samek |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Okřischko, okr. Trebitsch, Mähren (správně Okrischko, okr. Trebitsch, česky Okříšky, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | IV. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 2.4.1915 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L 1914/1052 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-03-04, str. 25 |