Karta vojáka
| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Jansa |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Pischely, okr. Kgl. Weinberge, Böhmen (správně okr. Königliche Weinberge, česky okr. Vinohrady) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | MGA I. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 23.12.1916 |
| místo boje | Stellg. B. Hudilog |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_XII-1916, str. 4 |