Karta vojáka
| hodnost | Ers.Res.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Šimon |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Rimau, okr. Budweis, Böhmen (správně Rimau, okr. Budweis, česky Římov, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1913 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1./I Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 1.10.1915 |
| místo boje | Mrzli vrh |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 28_IX-4_X-1915, str. 2 |