Karta vojáka
| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Anton |
| příjmení | Koza |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Velká, okr. Přibram, Böhmen (správně okr. Przibram, česky okr. Příbram) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Bergmann Komp. 19 ITD |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 3.7.1916 |
| místo boje | In Stellung nachts Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 12531, LIR 29 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-01-10, str. 4 |