Karta vojáka
| hodnost | Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Petivlas |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Blanitz, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 2.12.1917 |
| místo boje | Auf Mte. Meletta und Miela Schlucht |
| poznámka písařova | L. B. 20 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-12-01-10, str. 4 |