| hodnost | Infanterist |
| jméno | Ch? |
| příjmení | Hahn f. Katz |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Bohorodczany, okr. Bohorodczany, Galizien (správně okr. Bohorodczany, česky okr. Богородчани) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 11.9.1914-30.9.1914 |
| místo boje | Gefechte bei Ševarice und Uzveče in Serbien |
| poznámka písařova | Eingerückt 73474/17 |
| poznámka přepisovačova | Vzhledem k povaze zápisu nelze určit, zda se jmenovaný vrátil ze zajetí či ze zdravotní etapy. Taktéž nelze určit délku odloučení od jednotky. |
| zdroj | sešit 1914-03, str. 1 |