Karta vojáka
| hodnost | Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Blažek |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Strejchov, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | Rgts. Stab |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.11.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Rudka |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-10-26-11-17, str. 1 |