| hodnost | Ersatz Reserve Infanterist |
| jméno | Gottlieb |
| příjmení | Cepiš |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Mutowitz, okr. Rakonitz, Böhmen (správně okr. Rakonitz, česky okr. Rakovník) |
| odvodní ročník | 1905 |
| jednotka | 88. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. Komp, 1. Marsch Reg. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 28.10.1914-30.10.1914 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Des Gefechtes bei Banovo-polje |
| poznámka písařova | L.B. 34, Hüftenschuss |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-15MaRgt, str. 36 |