Karta vojáka
| hodnost | Ersatz Reserve Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Bouzek |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Počatek, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně Počatek, okr. Kamenitz a L., česky Počátky, okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M.G. Komp. IV. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 21.12.1917 |
| místo boje | Gefechte bei Forza |
| poznámka písařova | L. B. 967 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-12-21-30, str. 3 |